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viernes, 16 de mayo de 2014

Los músculos y fascias del hombro


Fascia. - The Deep fascia profunda que cubre la Deltoideus invierte el músculo , y envía numerosos septos entre sus fascículos . En frente se continúa con la fascia que cubre el pectoral mayor ; detrás , en el que es grueso y fuerte, con el que cubre el infraespinoso ; más arriba , que está unido a la clavícula , el acromion , y la espina de la escápula ; a continuación , se continúa con la fascia profunda del brazo.

El Deltoideus (músculo deltoides ) es un músculo grande , grueso triangular , que cubre la articulación del hombro en frente , detrás y lateralmente . Se origina en el borde anterior y la superficie superior del tercio lateral de la clavícula ; desde el margen lateral y la superficie superior del acromion , y desde el labio inferior del borde posterior de la espina de la escápula , ya en la superficie triangular en su extremo medial.

A partir de esta extensa origen de las fibras convergen hacia su inserción , el medio pasa verticalmente , la parte anterior de forma oblicua hacia atrás y lateralward , la posterior oblicuamente hacia delante y lateralward ; se unen en un tendón de espesor , que se inserta en la prominencia del deltoides en el centro de la parte lateral del cuerpo del húmero . En su inserción al músculo emite una expansión de la fascia profunda del brazo.

Este músculo es muy gruesa en la textura , y la disposición de sus fibras es un tanto peculiar ; la porción central del músculo - es decir , la parte derivada de la acromio - consta de fibras oblicuas ; éstas surgen de una manera bipenniform de los lados de las intersecciones tendinosas , en general, en número de cuatro , que se adjuntan arriba para el acromion y pasada paralela a la baja el uno al otro en la sustancia del músculo .

Las fibras oblicuas formadas de este modo se insertan en las intersecciones tendinosas similares , generalmente en número de tres , que pasan hacia arriba desde la inserción del músculo y se alternan con los septos descendente . Las porciones del músculo resultante de la clavícula y la espina de la escápula no se disponen de esta manera , pero se insertan en los márgenes del tendón inferior.

Variations. - Las grandes variaciones no muy comunes. Más o menos la división común. Continuación en el trapecio ; fusión con el pectoral mayor ; resbalones adicionales desde el borde vertebral de la escápula , fascia infraespinoso y el borde axilar de la escápula no es raro . La inserción varía en extensión o rara vez se prolonga con el origen de Brachioradialis .

Nerves. - La Deltoideus es suministrada por la quinta y sexta cervical a través del nervio axilar.

Actions. - La Deltoideus eleva el brazo del lado, con el fin de ponerla en ángulo recto con el tronco . Sus fibras anteriores , asistidos por el pectoral mayor , dibuje el brazo hacia adelante ; y sus fibras posteriores , ayudados por el redondo mayor y dorsal ancho , atraen hacia atrás.

Subescapular fascia ( fascia subescapular ) . - La fascia subescapular es una membrana delgada unida a toda la circunferencia de la fosa subescapular , y que ofrezcan archivo adjunto por su superficie profunda a algunas de las fibras de los subescapular .